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学习目标

第一幕

案例关键点

初步诊断

胆汁淤积性黄疸主要体现胆囊肿大，全身瘙痒。因为其长期饮酒，经判断主要是肝细胞黄疸

脚脖子浮肿，是由蛋白合成减少，胶渗压降低。肝硬化和脂肪肝都有可能

胆囊炎，或者肝硬化可能会导致患者出现食欲不振、皮肤发黄、尿液发黄等症状。

肥胖可能与饮食和运动习惯有关

尿黄与胆红素升高有关，而引起胆红素升高的原因是肝脏自身的病变

小便发黄，肝功异常，生活习惯和长期酗酒，饮水较少，腹部肿大。初步诊断是酒精性肝病，黄疸，腹水。

依据有酗酒、饭量减少（厌食）、不愿活动（乏力）、脸色发黄（黄疸）、腹水导致的腹部臃肿等，有可能是肾病

建议检查

内镜检查（肝硬化会导致胃肠道出血的并发症）

甲状腺功能检查

尿常规

肝功能检查（CT、超声）

血常规

第二幕

案例关键点

诊断

预治疗方案